Фасети срещу коронки: коя опция е подходяща за вас?

Фасети срещу коронки: основните разлики накратко

Колебаете се между фасети и коронки? Всичко се свежда до едно нещо: колко от зъба ви всъщност се нуждае от лечение. И двете покриват предната част на зъба (но под повърхността) работят доста различно.

Бърза сравнителна таблица

ХарактеристикаФасетиКоронки ПокриваСамо предната повърхност (лабиална страна) Целия зъб (360° покритие) Изпиляване на зъба0.3 - 0.5 мм (тънък слой)1.0 - 2.0 мм (значително изпиляване) Типична цена на зъб$925 - $2,500$1,000 - $3,500 Дълготрайност5 - 15 години (порцелан)10 - 15 години Посещения за процедурата2 - 32 Подходящи заПетна, отчупвания, междузъбни пролуки, леко разместванеГолеми пукнатини, кариес, кореново лечение, структурна слабост

Фасетите са просто тънка порцеланова обвивка, залепена върху предната част на зъба. Зъболекарят изпилява съвсем малко от емайла (приблизително колкото дебелината на нокът), така че на теория процедурата е обратима. Коронките обаче обхващат целия зъб. Това означава повече изпиляване, а челюстта ви остава упоена няколко часа. Но те издържат и когато половината зъб вече липсва.

Имал съм пациенти, които идваха с желание за фасети заради перфектна усмивка, но се оказваше, че задната част на кътника им е напукана. Това налага коронка. Друга пациентка искаше да затвори малка пролука между двата си предни зъба — след две посещения фасетите свършиха работа. Нищо сложно. Таблицата по-горе е моментна снимка, но това, което наистина решава, е здравето на зъба ви, а не профилът ви в Instagram.

Цената е друга разделителна линия — фасетите са по-евтини в началото, но коронките често издържат по-дълго. Вземете предвид и евентуалната подмяна. Да речем, че фасета се отчупи на 8-ата година — това са $500 за поправка. Коронка, която се повреди на 12-ата година, означава пълна подмяна. Претеглете тези числа, ако планирате бюджет за следващите десет години.

Кратко за процедурата: и двете изискват поне две посещения. При фасетите се започва с отпечатък, който зъболекарят изпраща в лаборатория, след което носите временни за няколко седмици. Коронките следват същия модел, но временната коронка се усеща по-обемна. Голямата разлика? След коронка не бива да ядете лепкави бонбони от тази страна в продължение на един ден — временната може да изскочи.

Фасети срещу коронки: кое издържа по-дълго?

Когато сравнявате фасети и коронки, дълготрайността често е решаващият фактор. Порцелановите фасети обикновено издържат от 7 до 12 години. Коронките? Малко по-широк диапазон — 10 до 15 години е обичайно, а съм виждал масивна златна коронка да достигне 25 години при пациент, който никога не пропускаше преглед. Но тези числа са усреднени. Реалната издръжливост зависи от няколко неща.

Какво всъщност ги износва

• Скърцане със зъби (бруксизъм) — хората, които стискат и скърцат, чупят фасетите по-бързо. Коронките понасят натоварването по-добре, особено изцяло металните или циркониевите.
• Разположение на зъба — кътниците понасят силно дъвкателно натоварване и фасетите върху тях не са най-добрата идея. Коронките са. Предните зъби са идеални за фасети. Фасетите често надживяват обещанията си, ако не отхапвате от ябълки.
• Орална хигиена — и двете изискват добро миене и използване на конец за зъби. Кариесът може да се промъкне под ръба и на двете, но коронките покриват по-голяма част от зъба, така че последиците от повторен кариес може да са по-сериозни.

Мой приятел — зъболекар в Остин — ми каза, че е сменял повече фасети на 9-ата година, отколкото коронки на 12-ата. „Самият материал не е слаб“, каза той. „Връзката е тази, която поддава, особено ако пациентите пропускат нощната шина.“

ФакторФасетиКоронки Средна дълготрайност7-12 години10-15+ години Възможност за поправкаОбикновено пълна подмянаПонякога може да се поправи Подходящи заЕстетика на предни зъбиСчупени или слаби зъби, кътници

Честно казано, няма универсален победител в спора за дълготрайността между фасети и коронки. Добре изработена фасета при внимателен пациент може да надживее лошо поставена коронка. Ключът е да съобразите възстановяването с вашата захапка, навици и зъб.

Цена на фасети срещу коронки: колко наистина струват?

Да поговорим за пари. Разликата в цената между фасети и коронки често е решаващият фактор — и не е малка. Средно една порцеланова фасета струва между $925 и $2,500 на зъб. Коронките? Очаквайте от $1,000 до $3,500 или повече в зависимост от материала и местоположението на зъболекаря. Тази разлика може бързо да се стесни или разшири, когато започнете да събирате няколко зъба.

Виждал съм пациенти в Ню Йорк да плащат $2,800 за една циркониева коронка, докато приятел в Остин получи метало-керамична коронка за $1,100. Местоположението има значение. Както и лабораторията, с която работи зъболекарят. Фасетите обикновено струват по-малко в началото, по-тънки са и изискват по-малко изпиляване, но техниката е от решаващо значение. Лошо направена фасета е скъпа за преправяне.

Разходите за фасети в детайли

Композитните фасети са бюджетният вариант: $250-$1,500 на зъб, издържат 3-5 години и след това се нуждаят от подмяна. Порцелановите фасети струват $925-$2,500 и могат да издържат 10-15 години при добра грижа. Лабораторните такси, нивото на умение на зъболекаря и броят на посещенията също увеличават сметката. Повечето застрахователни планове класифицират фасетите като козметични, така че можете да очаквате $0 покритие.

Разходите за коронки в детайли

Коронките често се покриват частично от зъбната застраховка, ако възстановяват счупен или разрушен от кариес зъб. Типичен план покрива 50% от допустимата сума, след като покриете самоучастието. Така че разходът ви от джоба за коронка от $1,200 може да е около $600-$700. Изцяло керамичните коронки, най-естетичният вариант, струват $1,200-$3,000, а металните или металокерамичните — $800-$1,500. Коронките изискват две посещения. Обикновено и фасетите изискват две посещения, макар че съществуват някои системи за изработка в рамките на един ден.

Когато сравнявате фасети и коронки в дългосрочен план, разбийте цената на година. Да речем, че плащате $2,000 за коронка, която издържа 15 години — това прави около $133 годишно. Фасета за $1,500, която издържа десет години? Това са $150 на година. Близко, но не идентично. Истинската разлика е в това какво може да поправи всяка от тях — коронката може да спаси зъб, който вече има голяма пломба или кореново лечение. Фасетата не може. Разточителство е да плащате за коронка, ако имате нужда само от фасета. И обратното също е вярно.

Преди да се решите, поискайте от зъболекаря си писмена оферта, която ясно посочва временната конструкция, лабораторната такса и евентуалната упойка. Именно там се крият скритите разходи. Ето едно число, на което можете да разчитате: бездействието обикновено излиза по-скъпо.

Знаменитостите фасети ли имат, или коронки?

Въпросът, който чувам най-често на стола: „Можете ли да направите зъбите ми да изглеждат като на онзи актьор от плаката?“ В девет от десет случая отговорът е фасети, но реалната история е по-конкретна от всяко общо твърдение.

Защо фасетите доминират в холивудските усмивки

За усмивка, готова за камерата, естетичната стоматология почти винаги залага на порцеланови фасети. Те изпиляват по-малко емайл и позволяват на зъболекаря да преоформи предните зъби — дължина, ширина, цвят — по начин, който изглежда естествено равномерен. Повечето трансформации на усмивки на знаменитости обхващат от шест до осем горни зъба с фасети. В зависимост от лабораторията и специалиста, пълен комплект струва някъде между $15,000 и $40,000. Виждал съм пациенти да долитат от Лос Анджелис само за да посетят специалист по фасети в Бевърли Хилс.

Кога коронката е по-логична за знаменитост

При зъб, който е силно счупен, с кореново лечение или с голяма пломба, фасетите няма да свършат работа. Коронката обхваща целия зъб — като каска. Ако знаменитост напука кътник или има неуспешна пломба, коронка, а не фасета, е стандартният ход. Веднъж работих с певица, която се нуждаеше от коронка на долния си първи кътник. Тя попита: „Все пак не може ли просто фасета?“, и не — липсваше твърде много от структурата на зъба.

Истинският извод за вас

Кога да изберете фасети, коронки или други варианти

Вероятно се колебаете между фасети и коронки и се питате дали нещо друго не би паснало по-добре. Три фактора определят истинския отговор: колко здрав зъб е останал, къде се намира увреждането и какъв краен вид искате.

Кога фасетите са смислен избор

При основно естетични проблеми — оцветяване, което избелването не отстранява, малки отчупвания или пролуки — фасетите са солиден избор. Те се нуждаят от здрава емайлова основа. Ако зъбът ви има поне 60% от естествената си структура, фасетата може да покрие дефекта, без да се премахва много здрава тъкан. Пациенти са искали фасети на зъб с тънка пукнатина, която спира над венечната линия. Това проработи добре. Щом пукнатината слезе под венеца или премине по-надълбоко от половината зъб, вече сте в територията на коронките.

Кога коронката е по-добрият избор

Коронките са решението, когато увреждането е структурно — след кореново лечение, голяма пломба, която постоянно се чупи, или пукнатина, която отслабва зъба. Те обхващат целия зъб като каска. Ако изборът между фасети и коронки изглежда равностоен, проверете задните зъби: кътниците понасят силно дъвкателно натоварване, така че там коронките издържат по-дълго. За преден зъб с липсваща голяма част коронката е по-сигурният залог — тя разпределя натиска равномерно.

Други варианти, които си струва да обмислите

Понякога нито фасета, нито коронка е правилният избор. Бондингът може да поправи малко отчупване за едно посещение за около $300-$600 — по-евтино, но по-малко трайно. При липсващ зъб имплант или мост превъзхожда и двете. А ако зъбът е твърде увреден, екстракцията може да е по-чисто решение от опита да бъде спасен. По мой опит добрият зъболекар ще разгледа тези възможности заедно с фасетите и коронките, преди да започне да пили.

И така, накратко: фасети за повърхностни дефекти, коронки за структурни нужди и други варианти при пролуки или пълна загуба на зъб. Не позволявайте на никого да ви убеди в коронка, ако фасета би свършила работа, и обратното.