Изпъкнали зъби: Възможности за лечение, цена и времева рамка

Изпъкнали предни зъби? Това е общоприетото наименование за това, което ортодонтите наричат прекомерно хоризонтално разстояние (овърджет). Горните зъби стърчат напред, което създава хоризонтална празнина между тях и долните. На практика, милиметри. Корекцията на усмивката може да реши този проблем, но цената на корекцията варира.

Понякога празнината е точно толкова. Друг път достига до 10 мм. Имал съм пациенти, които трудно затварят устните си без видимо усилие. Това е реално. Основните причини не са чак толкова загадъчни, като генетиката играе огромна роля. Овърджетът често се предава по наследство. Ако майка ви или баща ви са имали изразен овърджет, има голяма вероятност и вие да сте склонни към същия вид. Несъответствието в размера на челюстите е обичайният заподозрян. Може да е малка долна челюст, прекалено голяма горна челюст или комбинация от двете.

Но честно казано, и околната среда оказва влияние. Разбирането на причините за изпъкналите предни зъби помага при избора на правилното лечение. Смученето на палец след 4-5-годишна възраст е голям фактор. Това постоянно налягане променя формата на горната зъбна дъга и избутва предните зъби напред.

Какви са възможностите за лечение на изпъкнали предни зъби, от брекети до фасети?

Истината е, че при изпъкнали предни зъби няма универсално решение. Кое е правилното решение? Зависи колко стърчат предните ви зъби (от вашата възраст) и дали основният проблем е позицията на зъбите, подравняването на челюстта или комбинация от двете. Миналия месец един ортодонт в Остин спомена нещо интересно: почти половината от възрастните ѝ пациенти с изпъкнали зъби никога не са носили брекети като деца. Сега се справят с това на 30 и 40 години. Вижте, мнозина са полуубедени, че е твърде късно. Вероятно не е. Корекция на усмивката е възможна на всяка възраст, а знанието за цената помага за планирането.

Как действат брекетите за коригиране на изпъкнали предни зъби?

При тежки случаи на изпъкнали предни зъби, стандартните метални брекети все още се справят. Брекети, залепени за всеки зъб (с тел, минаваща през тях) и онези малки еластични лентички, които постепенно придвижват зъбите назад в продължение на няколко месеца. В действителност, в повечето градове в САЩ очаквайте да платите между $3,500 и $7,000, като ще ги носите от 18 до 30 месеца. Керамичните брекети с боядисани в цвят на зъбите или прозрачни скоби намаляват видимостта доста, но се чупят по-лесно и се оцветяват, ако не ги поддържате наистина чисти. Ако видимите елементи са неприемливи, лингвалните брекети се поставят от вътрешната страна на зъбите. Тази дискретност си има цена – от $8,000 до $13,000. И езикът ви ще протестира през първия месец. Хората се разочароват толкова много, че почти ги свалят. Почти. Тази опция за корекция на усмивката има значителна цена в зависимост от вида.

Могат ли прозрачните алайнери като Invisalign да коригират изпъкнали предни зъби?

Ако овърджетът ви е под 4 мм (това е лека до умерена протрузия), прозрачните шини могат да свършат работа, стига да сте дисциплинирани да ги носите необходимите 20-22 часа на ден. Ще сменяте с нов комплект на всеки една-две седмици. Общата цена варира от $3,500 до $8,500. С планове на вноски, първоначалното плащане пада до няколкостотин долара. За подходящите случаи лечението приключва по-бързо от брекетите. Планирайте средно 12 до 18 месеца. Една дентална хигиенистка, която познавам, направи Invisalign на 34 години и приключи за 14 месеца, защото никога не пропусна ден с 22-часово носене. Но ако овърджетът ви е над 6 мм, алайнерите обикновено не могат да преместят достатъчно цялата дъга. Шините просто нямат достатъчен захват. Някои хора опитват домашни средства, но професионалната грижа е от съществено значение.

Кога е необходима операция за изпъкнали предни зъби?

Понякога горната челюст е твърде напред или долната е твърде назад. Когато несъответствието на челюстта е скелетно, нищо по-малко от ортогнатна хирургия не може да върне профила в баланс – само брекетите не могат да коригират позицията на костите. Честно казано, брекетите се носят преди, а също и след процедурата – операцията премества челюстните кости, а брекетите фино настройват захапването след това. Целият процес отнема 18 до 30 месеца, като операцията обикновено се планира около дванадесетия месец от носенето на брекети. Цената е висока. Истината е (без застраховка) сметката варира от $20,000 до $40,000, но медицинската застраховка често покрива хирургичната част, когато овърджетът води до функционални проблеми като затруднено дъвчене или болка в челюстта. Само за козметична операция? Не разчитайте на покритие.

Добър козметичен кратък път за изпъкнали предни зъби ли са фасетите и бондингът?

Ако предните зъби просто изглеждат твърде изпъкнали, дори захапката да е наред – фасетите или бондингът могат да преоформят усмивката, без изобщо да местят зъбите. Порцелановите фасети отнемат месец и две-три посещения, на цена от $800 до $2,500 на зъб. Това е опция за бърза корекция на усмивката за външен вид на заешки зъби.

Колко струва коригирането на изпъкнали предни зъби в САЩ?

Ценообразуване за лечение на изпъкнали предни зъби? Варира повече, отколкото бихте очаквали. Тийнейджър с лека протрузия? Може би $3k. Вижте, възрастен, който се нуждае от преместване на челюстта? Тази сума може да надхвърли четиридесет хиляди долара, преди да се усетите. Наблюдавал съм достатъчно хора, които се взират в оценките за лечение, за да знам, че шокът от цената е реален – но и начините за справяне също. Цената за лечение на изпъкнали предни зъби не е фиксирана. Зависи от три фактора: степента на издаване напред, вида на брекетите или алайнерите, които изберете, и мястото, където се намирате на картата. Ето приблизителни ценови диапазони. Цената на корекцията може да бъде оценена по време на консултация.

Традиционни метални брекети: $3,000 до $7,000, и това са работните коне. Честно казано, дайте им 18 до 36 месеца и те ще подредят всичко. Между $1,500 и $2,000 се покриват от застраховка. Но само ако проблемът е медицински, а не само естетически.

Керамичните брекети: струват $4,000-$8,000. Същият механизъм. По-малко видими. Брекетите са с цвят на зъбите, което означава, че по-високата цена ви осигурява много по-дискретен вид, който е по-трудно забележим. Времевата линия е почти идентична.

Прозрачните алайнери (Invisalign, Spark): $3,000-$8,000, и при умерени случаи при възрастни: виждал съм планове, които приключват за 12 месеца. Но тежките случаи се проточват над 24 месеца. Също така лабораторните такси се натрупват. Честно казано, много ортодонти включват корекции без допълнително заплащане. Попитайте предварително.

Фасетите (порцеланови): $1,500-$3,500 на зъб. За да се прикрие издатината, може да са ви необходими 6 до 8 зъба. Така че, сметнете и гледате $9k до $28k, което са реални пари, както и да го погледнете, и това е преди дори да мислите за застраховка. Предимството? Само две или три посещения, не две години. Но фасетите всъщност не местят зъбите, те са обвивка. Истината е (честно казано), че не са подходящи, ако захапката е неправилна.

Челюстната хирургия (ортогнатна): $20,000-$45,000+. Това е дълбокият край. В действителност, запазена за скелетни случаи, при които горната или долната челюст е твърде напред. Болнични такси, такси за хирург, анестезия. Натрупва се бързо. Честно казано, възстановяването не е бързо. Планирайте седмици. Медицинската застраховка често покрива част от сметката. Получаването на предварително одобрение? Това е друга история.

На практика, мястото, където живеете, може да промени общата сума с хиляди, тъй като режийните разходи и местната конкуренция се различават драстично от град на град. Клиника в Манхатън цитира на един пациент $12,400 за пълен случай с Invisalign. Същият план, Дейтън: $4,200. Дори в радиус от 20 мили, цените могат да варират с хиляда или повече. Казвам на хората да получат поне три консултации и това е единственият начин да видят реалния диапазон. Плановете за плащане смекчават удара.

Времева линия: Колко дълго ще бъдете на лечение?

На практика, времевата линия за 12-годишно дете с брекети не е същата като за 35-годишен, който гледа Invisalign. Когато разглеждате опциите за издадени предни зъби - цена и времева линия, графикът често е този, който накланя везните. Вижте, и честно казано? Повечето хора не осъзнават колко часа ще прекарат в стола. Някои търсят избелване на зъбите у дома, но подравняването се нуждае от професионална грижа. Металните брекети са най-дълго използваните - все още най-доказаният вариант. При умерена до тежка издатина, очаквайте 18 до 24 месеца с брекети и телове. Леките надхапвания, само няколко милиметра, могат да приключат за около 12 месеца. Виждал съм тийнейджъри да съкратят четири или пет месеца от това, просто като носят ластиците си като часовник. Но спазването на правилата работи и в двете посоки. Вижте, пропуснете ластиците и ще проточите 20-месечен план в 30-месечно мъчение. Тези числа се отразяват и при прозрачните алайнери на теория, но реалността е по-сложна. Invisalign за издадени предни зъби със значително надхапване може да отнеме 18 до 22 месеца, ако спазвате правилото за носене от 22 часа. Истината е, че това е уловката: всеки ден, в който ги оставите навън за повече от час за кафе и обяд, цялата последователност се изплъзва. Някои ортодонти в Хюстън и Чикаго вече използват хибридни подходи - брекети на горните шест предни зъба и алайнери навсякъде другаде - за да заключат фазата на ретракция по-бързо, съкращавайки общото време до 14-16 месеца. В действителност, тогава има и хирургичният път. Ако горната челюст е твърде напред, само ортодонтията няма да е достатъчна. Предхирургична фаза с брекети (приблизително 12-18 месеца) подготвя захапката, а след това челюстна хирургия. След това още 6-9 месеца фина настройка. Общо време: 2 до 3 години. Честно казано, не е бързо. Но за възрастни, чиято захапка излиза с 8 мм или повече, това е единственият път. Той се справя с костната структура, не само със зъбите. Повечето деца под 10 години започват с палатален разширител или функционален апарат. Този етап продължава около 6 до 9 месеца. След това си почиват няколко години преди пълните брекети. Общо от първото посещение до премахването: 24-36 месеца, и тежката работа (въпреки че) идва на пристъпи. Няколко движения могат да съкратят седмици от плана и посещавайте всяка корекция. Използвайте Waterpik, за да поддържате венците здрави (възпалението забавя движението на зъбите). За възрастни, отказване от тютюнопушене. Проблеми с костната плътност могат да проточат прост 14-месечен случай с алайнери над 20 месеца.

Най-добра възраст за коригиране на издадени предни зъби: Има ли идеално време?

Много родители искат да знаят „идеалната" възраст за коригиране на издадени предни зъби. Няма една единствена възраст, която да работи за всяко дете, и възрастта 7 до 9 години - това е прозорецът, който ортодонтите наблюдават най-отблизо. Тогава се появяват предните постоянни зъби и можем да проверим надхапването - колко далеч стърчат горните зъби. Повече от 3-4 мм е сигнал. Ранната намеса може да съкрати месеци, може би години, от общото лечение.

На 7 или 8 години челюстта все още расте и така, прост подвижен апарат. Или може би кратък курс с частични брекети. И двете могат да насочат нещата там, където трябва. Цената? По-ниска на този етап. Често $1,200 до $2,500, в сравнение с $4,000-$7,000 за пълна фаза с брекети по-късно. Виждал съм деца да коригират издадените си предни зъби за 9-12 месеца през тази ранна фаза. След това преминават през тийнейджърските си години с минимална работа. По-късно не е необходима операция.

Честно казано, но какво ще стане, ако сте пропуснали този прозорец? Не сте сами. Честно казано, всъщност повечето от моите пациенти поставят брекети между 12 и 14 години - след като всичките им постоянни зъби са изникнали. Костта все още е гъвкава на тази възраст, независимо дали зъбните дъги са зрели или не. Пълни фиксирани брекети - или прозрачни алайнери - могат да подравнят издадените предни зъби. Отнема 18 до 24 месеца. Глава (ластици), понякога временни скелетни анкери (TADs). Тази празнина между горните и долните предни зъби - едно от тези неща я затваря. Тежестта определя кое. Цена? Някъде между $4,000 и $7,000. И ако надхапването надхвърля 4 мм, застраховката обикновено покрива прилична част.

Възрастни? Напълно поправимо. В действителност съм лекувал 54-годишна жена, която прекара целия си живот в скриване на усмивката си. Сериозно. При възрастните ремоделирането на костите значително се забавя. Времевата линия е 24-30 месеца. И ако издадените предни зъби са резултат от скелетно несъответствие – челюст твърде напред или назад – може да се наложи ортогнатна хирургия. Това удължава целия процес до 18-24 месеца с брекети (после операция), последвани от възстановяване. Не става за ден-два. Разходите също скачат – $8,000-$12,000 за ортодонтската част, плюс $20,000-$40,000 за операция, ако плащате от собствения си джоб. Повечето застрахователи покриват операцията, когато е медицински необходима, което е голямо облекчение.

Най-добрата възраст зависи от конкретния случай. 7-годишно дете с тежък навик за смучене на палец, който е избутал зъбите напред, може да получи основен апарат и да приключи за една година. Същият овърджет на 13 години може да означава две години с традиционни брекети. А 40-годишен човек с рецесивна брадичка в допълнение към овърджета? Операцията може да е единственият път, който действително решава проблема, вместо да го прикрива. Преминах през най-честите сценарии и как времето променя разходите и продължителността на вашето пътуване с издадени предни зъби – Опции, Разходи и Времева линия.

Възраст 7-9 години (ранна интервенция): Лечението продължава 9-18 месеца и струва $1,200-$2,500. Предимно подвижни апарати. Истинската полза? Често предотвратява необходимостта от екстракции и операция.

На практика, около 12-14 години настъпва юношеският етап. Стандартни брекети или алайнери. 18-24 месеца. Доста ясно.