Ботокс за челюст

Какво всъщност прави ботоксът за челюстта?

Ботоксът за челюст се използва по две различни причини: за намаляване на стискането и скърцането със зъби и за стесняване на долната част на лицето. Механиката е идентична и в двата случая. Инжекцията е насочена към масетера, едрия мускул, който усещате в задната част на бузата, когато стиснете зъби. Ботоксът отпуска този мускул, така че той да се съкращава с по-малка сила. Това е целият трик. Без пълнители, без рязане. Захапката ви остава каквато е.

След няколко седмици сутрешната болка в челюстта и главоболието от напрежение, което често я съпътства, обикновено отшумяват. Вторият ефект е козметичен. Масетер, който спре да работи с пълна сила, постепенно се свива. След два или три курса на лечение, ъгълът на долната част на лицето може да изглежда забележимо по-строен.

Времева рамка и доза

Резултатите се появяват на етапи, не за една нощ. Първото омекотяване обикновено се появява около 10 до 14 дни след инжекциите. Пиковият ефект настъпва на четвъртата до шестата седмица, когато повечето пациенти всъщност виждат стесняването на челюстта в огледалото. Стандартен курс е приблизително 25 до 50 единици на страна, въпреки че някои клиники поставят по-високи дози при хора със силно скърцане. Отпускането продължава около три до шест месеца, след което мускулът се възстановява и са необходими поддържащи посещения.

Къде ботоксът за челюст не успява

Едно честно ограничение: ако ширината на челюстта се дължи на костта, ботоксът няма да я стесни. Силната долна челюст запазва формата си, независимо колко е отпуснат мускулът върху нея. И целият ефект е обратим. Спрете лечението и масетерът възвръща размера си през следващите месеци.

Има и фактор, свързан с техниката. Ако токсинът се инжектира твърде близо до съседни мускули, той може да се разпространи и да причини асиметрична усмивка или затруднено дъвчене на твърда храна. Тези усложнения са редки, когато човекът, който инжектира, познава добре анатомията на масетера, което е основателна причина да изберете клиницист въз основа на опит, а не само на цена.

Ботокс за челюст при скърцане със зъби и дисфункция на темпоромандибуларната става: какво да очаквате

Приблизително един на всеки десет възрастни във Великобритания скърца със зъби през нощта. Когато шината за захапка не е спряла стискането, ботоксът за челюст често е следващата стъпка, за която хората питат. Той не е лек, но може да намали реално натиска върху масетера – големия мускул в задната част на челюстта – така че силата зад всяко скърцане да спадне значително. Самата инжекция е лесна. Практикуващият опипва масетера, маркира местата на инжектиране и поставя ботулиновия токсин в две или три точки на страна. Началната доза обикновено е 25 до 50 единици на страна. Прегледът продължава около 15 до 20 минути и излизате без никакъв престой за възстановяване. Повечето хора усещат тъпа болка за ден-два, подобна на дълбока синина.

Обичайната времева рамка

• Дни 1-3: не се променя много. Не сте „замръзнали“ – можете да се усмихвате, дъвчете и говорите нормално.
• Дни 4-10: мускулът започва да се усеща по-мек при стискане. Много хора забелязват облекчаване на напрежението в челюстта преди намаляване на самото скърцане.
• Седмици 2-4: пълен ефект.
• Месеци 3-6: ефектът отслабва, тъй като мускулът възвръща силата си. Повторните сесии го поддържат.

Кой трябва да бъде предпазлив

Ботоксът за челюст не възстановява самата става. Ако основните ви симптоми са щракане, блокиране или остра болка в ставата, имате нужда от правилна оценка на темпоромандибуларната става, преди да си запишете час за инжекции. Някои клиники първо изискват ЯМР или зъбна рентгенова снимка и това е правилният подход. Има и реален сигнал за безопасност около сънната апнея. Всеки с рискови фактори – силно хъркане, сънливост през деня, голяма обиколка на врата – трябва да бъде прегледан преди лечението. Отговорният доставчик ще попита за това, вместо да бърза направо към спринцовката. Доказателствата не са еднозначни. Някои прегледи показват ясни ползи за болката и честотата на скърцането, докато други отбелязват, че ефектът върху дните с главоболие е скромен. На практика британските зъболекари и специалисти по орална медицина обикновено предлагат ботокс за челюст само след като шината не е помогнала или не се понася.

Цена на ботокс за челюст в Обединеното кралство: как работи ценообразуването

Цените на ботокса за челюст в Обединеното кралство варират повече, отколкото повечето пациенти очакват. Нито една цена не е непременно грешна. Точно това е объркващото.

Повечето клиники цитират един от двата начина. Масетерът е силен мускул и се нуждае от реална доза. Клиниките обикновено инжектират 25-35 единици на страна, т.е. 50-70 единици общо за двете страни.

Някои практики включват всичко в една цена: консултацията, двете инжекции и преглед след две седмици. Други разделят всеки етап. Пациентите, които получават ботокс за масетер при бруксизъм, обикновено предпочитат тези, тъй като така или иначе планират множество посещения.

Забележка: пазете се от цени „от“. Тази цифра обикновено се отнася за една малка зона като мимическите бръчки. Стесняването на челюстта изисква третиране на двете страни със значителна доза, така че рядко попада в тази категория. Попитайте какво точно включва цитираната цена, преди да я сравнявате с нещо.

Защо в Лондон е по-скъпо

Наемът е скучната част от отговора. Помещение на Marylebone High Street носи режийни разходи, които клиника в Стокпорт няма. Опитът на практикуващия е останалата част. Практики, ръководени от консултанти, особено тези, управлявани от орални или лицево-челюстни хирурзи, таксуват за квалификацията и са честни за това. Продуктът също има значение. Vistabel е лицензираната версия на Botox в Обединеното кралство. Алтернативи като Azzalure или Bocouture струват по-малко на клиниките и някои предават тези спестявания на клиентите.

Какво обикновено липсва в офертата

Консултантските такси изненадват хората. Други ги третират като отделен разход. Следващите грижи обикновено са включени, но второ посещение за фина настройка може да включва такса за допълване. Попитайте кое преди да резервирате, а не след това.

Въпроси, които си струва да зададете, преди да платите

• Колко единици на страна изисква моята доза?
• Коя марка токсин ще бъде инжектирана?
• Приспада ли се таксата за консултация от лечението?
• Какво се случва, ако имам нужда от корекция след две седмици?

Зъболекарите ценообразуват различно. Просто проверете квалификацията на инжектиращия.

Ботокс за челюстта преди и след: какво се променя и кога

Ботоксът за челюстта отпуска дъвкателния мускул, но промяната не става за една нощ. Мускулът трябва да спре да работи усилено и постепенно да се свие, а това отнема седмици, а не дни. Всъщност първото нещо, което повечето хора забелязват, изобщо не е линията на челюстта. Около ден трети до седми, стискането се усеща по-лесно и сутрешните главоболия често отслабват. Видимото изтъняване идва по-късно.

Обичайният времеви график изглежда така, въпреки че индивидуалният отговор варира:

• Дни 3-7: натискът от скърцане спада и напреженските главоболия изчезват при много пациенти.
• Седмици 2-3: долната част на лицето започва да омеква, обикновено най-видимо отпред.
• Седмици 4-8: мускулът достига най-малката си точка. Клиниките правят стандартната снимка „след“ около този етап.
• Месеци 3-6: ефектът намалява, тъй като мускулът бавно се събужда отново.

Това, което ботоксът за челюстта няма да направи, е да намали костта или да стегне отпуснатата кожа. Ако имате излишно тегло в долната част на лицето, инжекцията не го засяга. Резултатите са мускулни, нищо друго. Дозата също има значение. Консервативните 20 единици от страна дават фино стесняване, докато стандартното лечение често е около 40 единици от страна. Възрастта също играе роля: някой в края на 50-те обикновено вижда по-мек резултат от пациент в средата на 20-те, където кожата се прибира по-лесно.

Повторните лечения надграждат това. Когато дъвкателният мускул остане отпуснат с месеци, в много случаи той губи обем постоянно, така че интервалите се удължават. След два или три кръга много пациенти си записват само една поддържаща процедура годишно. Някои съобщават, че облекчението от стискането продължава по-дълго с всеки кръг.

Въпросът, който чувам най-често в клиниката, е кога да се направят снимките „преди“ и „след“. Шест седмици.

Достъпен ли е ботоксът за челюстта в NHS?

Краткият отговор е не – поне не по причината, поради която повечето хора питат. Изтъняването на дъвкателния мускул е частен разход, просто и ясно.

Медицинската употреба е различна история. Ботулиновият токсин тип А е одобрен от NICE за хронична мигрена, но този протокол е насочен към скалпа, слепоочията и врата, а не към челюстта.

Съществуват обаче състояния на челюстта, за които някои интегрирани съвети за грижи (ICB) финансират ботокс, обикновено след направление от болничен специалист:

• болезнена хипертрофия на дъвкателния мускул, при която дъвкателният мускул е увеличен и причинява дискомфорт
• тежък бруксизъм, който не се е подобрил с шина за захапване, физиотерапия или лекарства
• дисфункция на темпоромандибуларната става с мускулен спазъм, който ограничава отварянето на устата

Получаването на одобрение е трудно. Всеки ICB пише собствената си политика, а общопрактикуващият лекар не може да предпише това директно – трябва консултант лицево-челюстен хирург или невролог да защити случая. На практика финансирането варира толкова много между областите, че се равнява на лотария по пощенски код. Някои ICB имат финансиран път. Повечето очакват пациентите да се самофинансират или да подадат индивидуална заявка за финансиране, която рядко се одобрява извън лечението на мигрена.

За наистина медицински случаи болничният зъболекар или лицево-челюстното отделение с опит в инжекциите е по-безопасен избор от обща естетична клиника.

Попитайте вашия общопрактикуващ лекар какво покрива местният ви ICB.

Планирате бюджета си? Вижте дентални цени в Турция: пакети с фиксирана цена и all-inclusive, без изненадващи добавки.