Лечение с желирана усмивка: разходи и резултати

Какво представлява желираната усмивка и какво показва тя за вашето орално здраве

Козметичната странност е това, което повечето хора наричат ​​лепкава усмивка. Нито близо. На практика официалната граница се движи около 3 до 4 mm дъвка над горните зъби, когато се усмихвате напълно, но съм говорил с пациенти, които започват да се чувстват неуверени само на 2 mm. Тази ментална линия е много реална. Това, което лепкавата усмивка наистина сигнализира, е нещо механично отдолу, а вертикалното излишък на челюстта е хапка. По принцип горната челюст просто е израснала твърде надолу. Виждал съм рентгенови снимки, където горната кост се намираше почти 5 mm под мястото, където трябва да бъде, избутвайки венците направо на открито. И това не само обърква вашите снимки. Това изместване на натиска при захапване каца върху задните кътници и ги смила по-бързо. Години на пренебрегване на това неправилно подравняване - един мой пациент изстърга емайла, който бих видял само при мъж с десет години по-възрастен. Честно казано, друг път мускулите са целият виновник, а свръхактивната горна устна? Повдига се като завеса, дръпната твърде високо. Една пациентка, 28-годишна учителка, криеше усмивката си зад ръка от средното училище. Истината е, че всеки смях показваше шест милиметра дъвка, но челюстта и зъбите й стояха перфектно. Мускулът на асансьора имаше нулево охлаждане. Променено пасивно изригване - това е стоматологичният термин за него и зъбите влязоха, но никога не пробиха напълно венеца. В крайна сметка изглежда набит, залят от розова тъкан.

Дали желираните усмивки се считат за привлекателни? Стандарти за красота и усмивки на знаменитости

Попитайте смъртния дали лепкава усмивка е привлекателна и Джулия Робъртс ще бъде споменавана всеки път. Тя показва много дъвка над зъбите си. Все още холивудска икона от десетилетия. Същото и за Никол Кидман. Или Идрис Елба. Значи лепкава усмивка? Не автоматично непривлекателна. Но стандартите за красота не са статични и в момента в американската култура идеалната усмивка се е променила. Абсолютно бели, идеално подравнени зъби без почти никакви видими венци. Помислете за фасети и агресивна ортодонтия. Пациентите влизат в клиники, стискайки снимка на фиксирана усмивка – усмивка на знаменитост, която е дигитално променена. Нереалистичен идеал, но това е, което поддържа търсенето на лечение живо.

Най - важните причини за прекомерния гингивален дисплей

Истинският виновник седи по - дълбоко: в костите

мускулите

как зъбите са пробили венечната тъкан преди години

Вижте, първо, погледнете зъбните корени. Променено пасивно изригване, това е състоянието, при което допълнителна тъкан на венците виси над зъбната корона. По принцип, по време на юношеството, когато постоянните ви зъби изникнаха, венците никога не се отдръпнаха докрай. В действителност нормално е 1-2 мм розова дъвка. С това показвате 5 или 6. Миналата година пародонтолог от Чикаго ми каза, че вижда това при около една от всеки четири консултации за лепкава усмивка. Самите зъби? Нормална дължина. Просто се крият. След това е историята с костите. Вертикален максиларен излишък, свръхрастеж на костта на горната челюст, изтласква цялата линия на венците надолу и напред. На практика меките тъкани?

Не. Максилата е твърде далеч напред, така че дори на отпуснато лице се вижда дъвка. Виж, нулирането чрез ортогнатична хирургия е голяма стъпка. Цените в САЩ всъщност започват от около 8000 долара и се покачват бързо, ако застраховката го определя като козметичен, а не функционален. Мускулното издърпване също отклонява уравнението настрани. Хипермобилната горна устна се издърпва на 6 mm или повече над линията на венците, когато се усмихвате. Нормалното повдигане на устните е около 4 до 5 мм. Инжекциите с ботокс (нещото, което използват върху пачия крак) могат да облекчат това издърпване на устните. Няколко единици, инжектирани в мускула levator labii superioris, устната се отпуска. Три до пет месеца, това е, което получавате, а една сесия струва $150 до $400, може би. Не е постоянно. Но ако единственият ви проблем е прекалено активната устна, това е евтин тест драйв. Виж, дължината на устните ти? Има значение. Късата горна устна (измерена от основата на носа до дъното на устната) ви дава по-малко завеса над венците. Някои етнически произход естествено идват с по-къси устни. Вземете 20-годишен с обикновена дължина на устните - все още зее, защото основната структура е изключена. Едно измерване? Не цялата история. Други причини се натрупват. Хиперплазията на венците - предизвикана от лекарства като фенитоин или циклоспорин - подува венците в обемисти червени подутини, които поглъщат зъбите. Приблизително 40% от дългосрочно употребяващите фенитоин развиват известна степен на свръхрастеж, според проучване от 2019 г. в Journal of Clinical Periodontology.

Колко редки са желираните усмивки? Разпространение и най - редките видове усмивки

Почти един на всеки десет възрастни в САЩ - когато се усмихва напълно - показва достатъчно дъвка, за да се квалифицира като гумена усмивка. Оказва се, че това е приблизително 14% от населението - зависи чии числа гледате. Сред младите възрастни някои проучвания го поставят по-близо до 10%. Жените търсят лечение с около два пъти по-висок процент от мъжете, въпреки че действителната разлика в разпространението между половете е скромна. Най-редките форми обикновено съчетават няколко фактора. Вертикалното надвишаване на горната челюст, когато горната челюст е станала твърде дълга, представлява приблизително 3 - 5% от всички случаи на гъмза усмивка. Добавете хипермобилна горна устна, която се повдига с 2-3 mm повече от нормалното, и усмивката може да показва 8 mm или повече дъвка. Истината е, че ботоксът сам по себе си няма да го оправи. Пародонтолог в Чикаго ми каза, че е извършил може би дузина процедури за препозициониране на устни, комбинирани с LeFort I в продължение на десет години. Изключително рядко. Повечето пациенти никога не се нуждаят от такова ниво на интервенция. В действителност свръхрастежът на предния гингив от лекарства като циклоспорин или блокери на калциевите канали причинява дъвчащ вид само при 2% от дългосрочните потребители. Добри новини? Честно казано, сменете лекарството и то се обръща. При променено пасивно поникване зъбите никога не изникват напълно - тъканта на венците виси над тях. Звучи рядко?

Показва се при до 6% от препоръчаните ортодонти и хората често го бъркат с къси зъби. Удължаването на короната го оправя с едно посещение, обикновено струва от $1500 до $3000 на арка. Тъй като гумените усмивки не са толкова редки, много зъболекари и медицински центрове предлагат нехирургични корекции. Ботокс в levator labii superioris? $200-$600 на сесия. Готово за 15 минути. Лазерно контуриране на венците? $500 до $1200. Повечето големи градове разполагат с процедури за ходене, Истанбул, Дубай, Лондон. Когато става въпрос за подравняване на челюстта (това е рядко), имате нужда от лицево-челюстен хирург. След това цената скача до $8,000-$20,000. Възстановяването също отнема шест седмици. Рядкостта има значение. Намерете хирург, който е направил достатъчно от тях, а не просто такъв, който „може“ да ги направи.

Можете ли да се отървете от желираната усмивка? Доказани възможности за лечение

Честно казано, да, 80%. Леката усмивка не е нещо, с което трябва да живеете. Да се ​​отървете от него не винаги означава голяма операция. Честно казано, правилното решение? Зависи от това какво всъщност причинява излишните венци. Проблемът обикновено се проследи до едно от четирите неща: или проблем с устните (свръхактивен мускул или къса дължина) или проблем със зъбния скелет (зъбите не са изникнали напълно или челюстната кост е разположена твърде ниско). Случват се и комбинации. Първата стъпка е идентифицирането на виновника. Клиницист, специализиран в денталната естетика, независимо дали е пародонтолог, козметичен зъболекар или орален хирург или инжектор с усъвършенствано обучение, започва с измерване на венците ви при пълна усмивка. Появата на дъвка над 3-4 мм се чете като „лепкава“. В действителност, подвижността на устните и архитектурата на челюстта също се проверяват. Без тази 10-минутна оценка, предполагате. Виждал съм пациенти да изхвърлят хиляди за лечения, които не отговарят на истинската причина, защото никой не е взел дебеломер на усмивката им. Това са опциите, които работят. Това са средните стойности за САЩ - какво обикновено плащат хората в Бостън или Далас през 2025 г. Вижте, по-малки пазари? Цените падат малко.v

Ботокс за желирана усмивка (фиксиране на хиперактивност на горните устни)

Ако проблемът е само хипер-нетърпелив мускул levator labii superioris, ботоксът често е най-чистото решение. Малка доза от 4 до 12 единици в две или три точки на инжектиране отпуска мускула достатъчно, така че устната да остане по-ниска, когато се усмихвате. Истината е, че усмивката ви няма да замръзне и ограничава пътуването нагоре. В действителност ще платите $200 до $600 на сесия. Резултатите се установяват за 3 до 7 дни, а ефектът се запазва 3 до 4 месеца. Не е постоянно, но може да се повтори и ви показва как се чувства едно постоянно хирургично ощипване. С 15-минутна инжекция съм виждал, че венците се увеличават от 6 mm до под 2 mm.

Хирургия за повторно позициониране на устни

За къса горна устна или такава, която е прекалено подвижна, репозиционирането на устните ограничава колко далеч може да стигне. Пародонтологът премахва тънка ивица тъкан от вътрешната страна на горната устна и я прикрепя малко по - ниско. Само локална анестезия, около 40 минути. Подуването и стягането продължават около седмица. На практика в САЩ разходите варират между $ 2000 и $ 3500. Трайни резултати. Виж, за разлика от ботокса, той не е обратим. Така че да бъдеш кандидат е от значение.

Удължаване на короната (контуриране на венците и костите)

Ако зъбите ви са с правилната дължина, но венецът и костите покриват твърде много, удължаването на короната поправя това, излага повече структура на зъбите. Честно казано (проста пародонтална процедура)тъканта е отстранена, костта е преоформена, ако е необходимо, шевовете остават около седмица до 10 дни. На зъб? $ 1000 до $ 3000. Три предни зъба? Общо 4000 $. Няколко седмици за оздравяване, след което линията на венците се утаява. Веднъж излекувана, усмивката остава неподвижна. Постоянно. Променено пасивно изригване, зъби, които никога не са се появили. Този метод се справя.

Ортогнатна хирургия (репозициониране на челюстта)

Тежък вертикален максиларен излишък, горната челюст седи твърде ниско. Нужна е операция.