Чувствителни зъби: причини, лечение и облекчение

Какво е чувствителност на зъбите?

Остра (внезапна болка, която пронизва зъба в момента, в който докосне нещо студено)горещо, сладко или кисело – това е чувствителност на зъбите. Въпреки усещането, тя не е болест сама по себе си. Лекарите я наричат дентинна свръхчувствителност. Острата болка е симптом на нещо, което се случва на повърхността на зъба. Приблизително един на всеки трима възрастни във Великобритания ще има чувствителни зъби в даден момент, най-често между 20-те и 40-те си години.

Проблемите започват, когато защитните им слоеве изтънеят, а емайлът покрива короната (но веднъж загубен)той не пораства отново. Коренът няма емайл, за който да говорим. Вместо това циментът го покрива и е много по-мек. Когато някой от слоевете изтънее, дентинът се излага. Той е пълен с мънички каналчета, пълни с течност (тубули), които минават направо от външната страна на зъба до нерва в центъра му. Всяко студено, горещо, кисело или сладко дразнение измества тази течност, а изместването задейства нерва. Това е познатият бърз удар.

Два пътя водят до излагане. На короната киселината или триенето износват емайла. При венечната линия (отдръпналите се венци оставят корена изложен)ето защо чувствителността често започва точно на ръба на венеца.

Какво е усещането?

Това усещане е много специфично. То е кратка болка, секунда или две, която изчезва в момента, в който дразнителят изчезне. Само това го отличава от зъбния кариес или абсцес. При кариес или заразен нерв болката продължава дълго след като студената напитка е изчезнала. Зъб, който боли с часове, сочи към нещо друго.

Това, което предизвиква чувствителни зъби, варира от човек на човек, но обичайните заподозрени са:

Какво предизвиква чувствителни зъби?

Отпиване от студена вода. Също така получаването на остър удар е класическият признак. Рядко има само една причина обаче. Общата нишка е излагането на дентин: по-мекият слой под емайла, осеян с микроскопични тубули, които водят направо до нерва. Изложете този слой и ежедневните неща започват да предизвикват болка.

Горещо кафе, сладолед, газирани напитки, студен въздух в зимна сутрин. Също и сладки неща. Дори миенето на зъби може да го предизвика. Около един на всеки трима възрастни във Великобритания живее с това, а повечето случаи се свеждат до един от четири проблема.

Износването на емайла е на първо място. Киселината в кола, плодов сок или вино постепенно износва защитния слой, а миенето на зъби твърде скоро след кисела напитка оставя повърхността още по-мека. След това идва отдръпването на венците, оставяйки корена изложен. Коренът изобщо няма емайл, така че температурната промяна го удря почти мигновено. Често срещани виновници са прекалено енергичното миене (четка с твърд косъм)и малки кръгови търкания. Скърцането или стискането на зъби през нощта също отчупва емайла близо до венечната линия.

Понякога дразнителят е по-прост. Скорошно избелване, напукана пломба или малък кариес могат да причинят същото пронизване, особено при студено. С напредване на възрастта венците се отдръпват естествено, поради което чувствителността има тенденция да се прокрадва през 30-те и 40-те години.

Ако болката продължава, след като дразнителят изчезне, или ако само един зъб боли, посетете зъболекар: това сочи към кариес или инфекция, а не към обикновена чувствителност на зъбите.

Какво причинява чувствителни зъби?

Чувствителни зъби се появяват, когато защитният емайл се износи или венците се отдръпнат, излагайки дентина отдолу. Дентинът е жив слой, осеян с хиляди микроскопични тубули, които водят направо до нерва вътре в зъба. Горещи (студени)сладки или кисели вещества проникват по тези тубули и нервът задейства. Остра, внезапна болка, а дентинната свръхчувствителност е техническото наименование. Попитайте всеки зъболекар и той ще ви каже, че това е една от най-честите причини възрастен във Великобритания да си запише час.

Отдръпването на венците е най-честата причина. Когато венечният ръб се отдръпне, зъбният корен става видим, а коренът няма собствен емайл. През повечето време това идва постепенно. Заболяването на венците го ускорява. Натрупването на зъбен камък възпалява венечната тъкан и с течение на времето това възпаление разрушава фините влакна, които държат венеца към зъба

Техниката на миене има значение повече, отколкото повечето хора осъзнават. Търкането отстрани настрани с твърд косъм действа като трион на венечната линия. С годините венецът изтънява и се отдръпва с милиметър наведнъж. Нежни кръгови движения с мека или средна четка обикновено спират процеса. Ако щетата вече е нанесена, никаква четка няма да върне венеца.

Ерозията на емайла е другият голям двигател. Киселината омекотява повърхността на емайла, а слюнката ви се нуждае от около половин час, за да го втвърди отново. Портокалов сок, ябълков сок, газирана вода с лимон, бяло вино, кола – всички те правят това. Ако ги консумирате през целия ден, емайлът губи битката, губейки дебелина бавно и тихо. Газираните напитки са най-лоши, защото мехурчетата добавят въглена киселина върху останалото. Киселина може да дойде и отвътре в тялото. Стомашната киселина, достигаща до устата чрез рефлукс, е далеч по-корозивна от всяка напитка и обикновено уврежда задната част на горните зъби първо.

Скърцането и стискането също увреждат зъбите, особено през нощта. Хората, които скърцат, често се събуждат с възпалени мускули на челюстта или забелязват предни зъби, които изглеждат по-къси от преди. Стресът е чест спусък. Пластмасовите предпазни шини, направени от зъболекар, няма да спрат навика, но предпазват останалия емайл.

Структурните проблеми са следващи. Кариес (напукан зъб)или напреднало заболяване на венците могат да причинят чувствителност, обикновено на едно място. Сладките храни често предизвикват този вид. Когато само една област боли, подозирайте кариес или пукнатина преди всичко друго. Възрастта също има значение. Десетилетия на дъвчене (миене)и кисела храна постепенно износват емайла, поради което дентинната свръхчувствителност става все по-честа с възрастта.

Скорошна стоматологична работа може да направи нещата чувствителни за седмица или две. Нови пломби, нови коронки и професионално избелване често причиняват това. Ако чувствителността продължава повече от две седмици, зъболекарят трябва да погледне отново.

Кога да посетите зъболекар

Повечето случаи на чувствителност реагират на десенсибилизираща паста за зъби и по-нежно миене. Но няколко ситуации изискват по-ранен преглед:

• Болка, която продължава минути след като приключите с храненето
• Един зъб, който боли постоянно

Какво можете да направите у дома за чувствителни зъби?

За повечето хора чувствителните зъби могат да бъдат облекчени у дома без посещение при зъболекар, но поправката отнема седмици, не една нощ. Десенсибилизиращата паста за зъби е най-добре документираната отправна точка. Погледнете списъка на съставките, а не обещанията на тубата, за калиев нитрат или калаен флуорид. Калиевият нитрат и калаеният флуорид имат най-силна подкрепа в изследванията, а собствените марки на Boots, Tesco и Superdrug обикновено струват около половината от цената на големите марки пасти за зъби. Colgate Sensitive Pro-Relief (популярен вариант) използва аргинин вместо това и също има солидни данни от проучвания. Използвайте пастата два пъти дневно и се придържайте към нея в продължение на две седмици, преди да прецените резултата. Активната съставка постепенно полага защитно покритие върху оголения дентин. Тя не блокира болката по начина, по който го прави обезболяващ гел. Енергичното търкане със средна или твърда четка може да износи допълнително оголения дентин, затова преминете към меки косъмчета и използвайте малки кръгови движения за пълните две минути. Косъмчета, които се разтварят в рамките на месец, означават, че натискате твърде силно. Киселината е другият голям фактор, който можете да контролирате. Емайлът временно омеква върху зъбите веднага след излагане на газирани напитки, плодов сок, вино или цитруси. Четкането в този прозорец изтрива омекналия слой направо. Изчакайте 30 до 60 минути след нещо кисело или още по-добре – измийте зъбите си преди закуска. Огромно количество предотвратимо износване се премахва с този единствен навик. Още две малки промени завършват рутината. Изплакнете с флуорна вода за уста по различно време от четкането; изплакването веднага след това ще отмие това, което пастата ви току-що е оставила. Оставете настрана избелващите ленти и гелове засега. Избелващите средства на основата на пероксид са сред най-честите причини за чувствителност и ефектът може да продължи седмици. - Използвайте паста за зъби с калиев нитрат или калаен флуорид два пъти дневно в продължение на поне две седмици. - Четкайте нежно с мека четка за зъби в продължение на две пълни минути. - Изчакайте половин час или повече след кисела храна или напитка, преди да четкате. - Приберете избелващите продукти, докато чувствителността не се успокои

Професионални лечения за чувствителни зъби

Домашните грижи могат да ви помогнат само до известна степен при чувствителни зъби. Ако месец с десенсибилизираща паста не е притъпил болката (следващата стъпка е зъболекарският стол), а не друга туба от супермаркета. Професионалистите не гадаят. Те картографират къде е оголен дентинът, след това проверяват линията на венците за рецесия и сондират за пукнатини. Рентгенова снимка следва, ако нещо изглежда подозрително. Това, което открият, оформя лечението, така че помага да знаете опциите. Причината оформя лечението, поради което честната диагноза е по-важна от всеки отделен продукт.

Флуорен лак

За чувствителни зъби това обикновено е първото нещо, което зъболекарят предлага. След като зъболекарят нанесе концентриран флуорен разтвор върху чувствителните зони, той се втвърдява за минута-две. За много хора поддържането на комфорт изисква две до четири приложения годишно. Можете да ядете и пиете веднага, въпреки че някои зъболекари препоръчват да изчакате 30 минути. Това подхожда на износен емайл върху няколко зъба, а не на единичен напукан

Бондинг и пломби

Когато емайлът е изтрит при линията на венците, това лечение няма да го възстанови. Бондингът с композитна смола с цвят на зъб върху оголения дентин запечатва тубулите механично. В рамките на ден обикновено отново се усеща нормално

Хирургия и кореново лечение

Когато венците са се отдръпнали достатъчно, за да оголят големи участъци от корена (може да е необходима присадка на венци), тъкан от небцето се зашива върху рецесията. Звучи по-зле, отколкото е. Кореновото лечение е по-страшният вариант, запазен за случаи, при които пулпата се е възпалила и болката продължава дълго след като напитката е изпита

Повечето прегледи продължават под 40 минути за лак или бондинг и си тръгвате със същите зъби, просто по-тихи. Ако планът е лак, очаквайте около 20 минути. И в двата случая излизате навън, способни да отпиете нещо студено, без да трепнете