Komposit-Zahnfüllungen: Was Sie erwartet

Was ist eine Komposit-Zahnfüllung?

Eine Kompositfüllung ist also eine zahnfarbene Restauration: eine Harzbasis, gemischt mit feinen Glas- und Keramikpartikeln. Nachdem die Paste auf den Zahn geformt wurde, härtet der Zahnarzt sie mit einem hellblauen Polymerisationslicht aus. Dieses Material gibt es seit den 1960er Jahren, aber die heutigen Versionen sind in einer anderen Liga als die erste Generation. Sie verschleißen besser und polieren zu einem natürlichen Glanz, und die Verbindung ist ebenfalls weitaus zuverlässiger.

Wie sich Komposit von Amalgam unterscheidet

Was Komposit und Amalgam wirklich unterscheidet, ist die Verbindung. Amalgam sitzt in der Kavität und wird durch mechanische Unterschnitte gehalten. Komposit wird mit einem Klebstoff eingeklebt, sodass unterwegs weniger gesundes Gewebe entfernt wird. Dieser einzige Vorteil entscheidet oft darüber, ob ein Zahn im nächsten Jahrzehnt stark bleibt.

Der Platzierungsprozess

Er ist ziemlich standardmäßig. Sobald die Kavität gereinigt ist, raut der Zahnarzt den Zahnschmelz 15-20 Sekunden lang mit einem milden Säuregel auf. Als nächstes wird ein Haftvermittler aufgetragen, dann wird das Komposit in dünnen Schichten von etwa 2 mm aufgetragen, die jeweils mit dem Licht ausgehärtet werden. Die Schichtung ist wichtig. Dickere Schichten härten ungleichmäßig aus und schrumpfen beim Aushärten stärker. Die meisten Füllungen dauern 20-40 Minuten im Behandlungsstuhl.

Im Vereinigten Königreich (Komposit ist der Standard für sichtbare Frontzähne) und zunehmend auch für Backenzähne. Das NHS stellt Amalgam aus, und Komposit rückt ins Zentrum der alltäglichen Zahnmedizin. Die Kosten variieren. Die erwartete Lebensdauer beträgt 5-7 Jahre, oft länger bei ordentlicher Reinigung. Komposite, die bei starken Kauern im hinteren Mundbereich platziert werden, müssen am wahrscheinlichsten ersetzt werden. Dort gewann früher die Zähigkeit von Amalgam.

Empfindlichkeit nach einem tiefen Komposit ist es wert, im Hinterkopf behalten zu werden. Es ist üblich, ein Ziehen für ein paar Tage zu bemerken, wenn man etwas Kaltes trinkt, und es verschwindet normalerweise von selbst. Nichts davon ist jedoch ein Grund, sie zu vermeiden. Für alles Sichtbare greifen die meisten Zahnärzte im Vereinigten Königreich vor Amalgam zu Komposit, und es bewältigt mittelgroße hintere Kavitäten gut.

Wie wird eine Kompositfüllung eingesetzt?

Die meisten Komposit-Zahnfüllungen im Vereinigten Königreich werden in einem einzigen Besuch abgeschlossen. Ein typischer Termin dauert 20 bis 40 Minuten, je nach Größe der Kavität. Es gibt keine provisorische Phase, keinen Rückbesuch. Man geht mit einem Loch im Zahn hinein und geht mit gefülltem und poliertem Zahn vor dem Mittagessen hinaus. Hier ist, was tatsächlich passiert, Schritt für Schritt.

Betäubung und Vorbereitung

Der Zahn wird zuerst vom Zahnarzt mit einem Lokalanästhetikum betäubt. Die meisten Patienten spüren die Injektion, dann nichts für die nächsten paar Stunden. Wenn die Kavität flach ist, überspringen einige Zahnärzte die Injektion ganz, aber für alles Tiefere lohnt es sich, sie zu haben.

Dann wird der Arbeitsbereich isoliert. Watte rollen, manchmal ein Kofferdam, alles, um Speichel fernzuhalten. Feuchtigkeit ist hier der Feind, und Komposit haftet nicht richtig an einem nassen Zahn.

Als nächstes kommt die Karies heraus. Der Zahnarzt bohrt das weiche, infizierte Dentin und jeden geschwächten Zahnschmelz weg und hinterlässt eine saubere Kavität. Hier zeigt Komposit seinen Wert. Da eine Komposit-Zahnfüllung am Zahn haftet und nicht nur darin sitzt, entfernt der Zahnarzt weniger gesunde Zahnsubstanz als bei traditionellem Amalgam. Weniger Bohren, weniger Zahnverlust.

Ätzen, Bonding und Schichtung

Dies raut den Zahnschmelz auf mikroskopischer Ebene auf. Ein Bonding-Harz wird dann aufgetragen und mit einem blauen Licht ausgehärtet, was etwa 10 bis 20 Sekunden dauert.

Das Komposit selbst wird in dünnen Schichten von jeweils etwa 1,5 bis 2 mm Tiefe aufgetragen, und jede Schicht wird 20 bis 40 Sekunden lang ausgehärtet, bevor die nächste aufgetragen wird. Leicht beim Aushärten, Schichtung ist wichtig: Komposit schrumpft. Dünne Schichten schrumpfen weniger, sodass die Verbindung nicht so viel Stress aushalten muss.

Formgebung und Nachsorge

Nachdem die letzte Schicht ausgehärtet ist (formt der Zahnarzt die Füllung, um sie an die natürliche Anatomie Ihres Zahns anzupassen), einschließlich der Höcker und Rillen auf der Kaufläche. Der Zahnarzt verwendet Artikulationspapier, um sicherzustellen, dass Ihr Biss gleichmäßig sitzt. Die Endpolitur entfernt alle rauen Kanten und hinterlässt eine Oberfläche, die sich glatt auf der Zunge anfühlt und gegen Verfärbungen resistent ist.

Wie lange halten Kompositfüllungen?

Es gibt kein festes Verfallsdatum für eine Kompositfüllung. Die meisten Zahnärzte geben fünf bis sieben Jahre problemlosen Dienst an, obwohl viele ein Jahrzehnt oder länger halten. Die wahre Antwort hängt weniger vom Material ab als davon, wo die Füllung sitzt und was man ihr zumutet. Die Forschung stützt das. Backenzähne tragen die schwerste Last. Große werden von kleinen Füllungen auf einem Prämolaren auf der Kaufläche eines Molaren überdauert.

Was verkürzt die Lebensdauer einer Füllung?

• Nächtliches Knirschen oder Pressen ist ein weiterer Risikofaktor. Füllungen werden durch Bruxismus innerhalb von Monaten gebrochen.
• Große Restaurationen verhalten sich anders. Größere gebondete Oberflächen bedeuten mehr Stress unter Kaukräften.
• Schlechte Mundhygiene. Karies an den Rändern, nicht die Restauration selbst, ist die übliche Ursache für Misserfolg.
• Eine zuckerhaltige, säurehaltige Ernährung greift die Abdichtung an. Kanten erodieren und Lücken öffnen sich mit der Zeit.

Die Größe ist wichtiger, als die meisten Menschen schätzen. Auf einem Schneidezahn kann eine kleine zweiflächige Füllung zehn bis zwölf Jahre halten. Große mehrflächige Füllungen auf einem Molaren (die die volle Kaukraft aufnehmen) müssen oft innerhalb von fünf Jahren ersetzt werden. Die Position zählt auch, und Schneidezähne haben es leicht. Sie schneiden Nahrung, anstatt sie zu zerkleinern, also verschleißen sie weniger. Molaren absorbieren die Hauptlast des Kauens, besonders wenn einseitig gekaut wird. Amalgam schlägt Komposit auf dem Papier immer noch. Fünfzehn Jahre sind bei Amalgam üblich. Aber dieses Metall dehnt sich mit Temperaturänderungen aus und kann den umgebenden Zahn knacken, und die meisten Patienten bevorzugen das Aussehen eines zahnfarbenen Komposits. Der Kompromiss ist real. Putzen Sie zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta und verwenden Sie weiterhin Zahnseide zwischen den Restaurationen. Achten Sie auf raue Kanten, Kälteempfindlichkeit oder hängende Speisereste. Eine versagende Füllung sendet normalerweise Warnsignale, bevor sie echten Schaden anrichtet. Das Komposit selbst verschleißt selten. Was zu versagen neigt, ist die Abdichtung zwischen Füllung und Zahn. Halten Sie diese Ränder sauber, und Sie werden wahrscheinlich den Durchschnitt übertreffen. Wenn das nach Ihnen klingt, ist eine Nachtschiene billiger als wiederholte Füllungen.

Wie viel kostet eine Kompositfüllung im Vereinigten Königreich?

Im Vereinigten Königreich hängt der Preis für eine Komposit-Zahnfüllung viel mehr davon ab, wo Sie sie durchführen lassen, als von dem Zahn selbst. Das NHS verlangt einen Pauschalbetrag für Füllungen aus jedem Material. Privatpraxen liegen woanders. Die meisten Patienten sind sich nicht bewusst, wie groß diese Kluft ist.

Der NHS-Satz ist festgelegt

Schottland und Wales haben leicht unterschiedliche Gebührenskalen. Ein Punkt ist jedoch wichtig: Weißer Komposit wird routinemäßig für Frontzähne angeboten, aber bei Backenzähnen verwendet das NHS normalerweise Amalgam, es sei denn, es gibt einen klinischen Grund, es zu vermeiden. Weiße Füllungen auf Molaren? Das zahlen Sie fast immer privat.

Was Privatzahnärzte verlangen

Faktoren, die den Preis beeinflussen

Für die meisten Menschen läuft alles, was Sie über die Kosten von Kompositfüllungen wissen müssen, auf einige wenige Faktoren hinaus.

• Anzahl der Flächen: Eine zweiwandige Füllung dauert länger und verbraucht mehr Material
• Das Ersetzen eines alten Amalgams erhöht die Entfernungszeit, manchmal mit einer kleinen zusätzlichen Gebühr
• Standort der Praxis und Erfahrung des Zahnarztes
• Ob Sie direkt zahlen oder über eine Versicherung

Versicherungen verschieben die Rechnung ebenfalls. Denplan und die meisten privaten Pläne zahlen entweder die volle Gebühr oder leisten einen festen Beitrag. Überprüfen Sie also Ihren Plan vor dem Termin. Fragen Sie in jedem Fall nach einem schriftlichen Kostenvoranschlag, und die meisten Praxen werden Ihnen einen ohne Verpflichtung aushändigen.

Das ist die Zahl, auf die Sie sich tatsächlich verlassen können.

Eine Kompositfüllung ist eine der wenigen zahnärztlichen Arbeiten, bei denen der Preis bekannt ist, bevor Sie sich auf den Stuhl setzen. Vergleichen Sie.

Vor- und Nachteile von Kompositfüllungen

Kompositfüllungen punkten mit ihrem Aussehen. Das ist die einfachste Antwort, die die meisten Zahnärzte geben. Das Material gibt es in Schmelz-, Dentin- und Bleaching-Tönen, und ein erfahrener Kliniker kann die Reparatur so gut in den umgebenden Zahn einfügen, dass Sie einen Spiegel und gutes Licht benötigen, um die Naht zu erkennen. Amalgam bot das nie. Eine Goldinlay auch nicht.

Kosmetik ist nur ein Teil davon. Das Legen einer Komposit-Zahnfüllung erfordert weniger gesundes Zahnmaterial, das weggebohrt werden muss, als eine traditionelle Amalgamfüllung. Da das Harz direkt auf Schmelz und Dentin klebt, lässt der Zahnarzt mehr von Ihrer natürlichen Struktur intakt, und die Bindung kann die verbleibenden Höcker versteifen. Bei Amalgam sind mechanische Unterschnitte erforderlich, um es zu halten, also geht mehr Gewebe verloren.

Wo Komposit versagt

Bei großen Kavitäten im hinteren Bereich ist Komposit nicht so verschleißfest. Studien setzen die Lebensdauer eines Molaren-Komposits häufig auf fünf bis sieben Jahre, während Amalgam oft zehn oder mehr schafft. Moderne Materialien haben diese Lücke verkleinert, aber nicht geschlossen, und es ist auch techniksensibel. Wenn während der Bonding-Phase Speichel in die Stelle gelangt, kann dies die gesamte Restauration gefährden, manchmal ohne offensichtliche Symptome, bis sie versagt.

Einige Patienten bemerken ein bis zwei Wochen nach dem Einsetzen eine Empfindlichkeit. Heißes und kaltes Essen lässt das Material leicht expandieren und kontrahieren, und diese Bewegung kann als Ziehen wahrgenommen werden. Normalerweise legt es sich.

Das Kostenbild

NHS-Molaren erhalten in der Regel Amalgam, es sei denn, der Zahn ist deutlich sichtbar

Ein weiterer Punkt für Komposit: Reparierbarkeit. Eine abgebrochene Kompositfüllung kann oft im selben Termin direkt geflickt werden. Amalgamreparaturen funktionieren selten so sauber, und Metallfüllungen können im Laufe der Zeit korrodieren und dunkle Verfärbungen an den Rändern hinterlassen.

Komposit ist die sinnvolle Standardwahl für alles Sichtbare, während ein stark geschädigter Molar möglicherweise besser mit einer Porzellankrone versorgt ist. Bei einem stark belasteten Molar (Sie wägen Ästhetik gegen Langlebigkeit ab) ist das ein Gespräch, das es wert ist, geführt zu werden, bevor der Bohrer herauskommt.

Behandlung in der Türkei. Siehe unsere Zahnfüllungen-Seite, um zu erfahren, wie wir Kompositrestaurationen platzieren, und die Zahnpreisliste für die Türkei für aktuelle Kosten.