Was ist eine Zahnreinigung (Scaling und Polishing)?
Eine Zahnreinigung (Scaling und Polishing) ist einfach der klinische Name für eine professionelle Reinigung – der Termin, bei dem ein Zahnarzt oder eine Dentalhygienikerin Plaque und Zahnstein von Ihren Zähnen entfernt und anschließend den Zahnschmelz glättet. Der vollständige medizinische Begriff ist dentale Skalierung und Politur, und während die meisten Menschen alle sechs bis zwölf Monate aus Gewohnheit einen Termin buchen, hängt das richtige Intervall für Sie von Ihrer Zahnfleischgesundheit ab, nicht von einem Kalender.
Die Skalierung ist der Teil, der die Hauptarbeit leistet. Plaque bildet sich innerhalb von Stunden nach dem Zähneputzen auf den Zähnen. Lässt man sie ein paar Tage lang in Ruhe, beginnt sie zu mineralisieren und wird zu Zahnstein, der harten gelbbraunen Ablagerung, die Zahnärzte als Konkrement bezeichnen. Ist Zahnstein erst einmal entstanden, kann ihn keine Zahnbürste oder Zahnseide entfernen. Sie benötigen Instrumente. Ihr Behandler wird wahrscheinlich zuerst zu einem Ultraschall-Scaler greifen, einem Werkzeug, das mit hoher Frequenz vibriert und Wasser versprüht, um Ablagerungen wegzuspülen, und dann zu handgeführten Scalern (Küretten) wechseln, um hartnäckige Stellen unterhalb des Zahnfleischrandes zu entfernen. Sie werden ein hohes Pfeifen hören. Es ist nicht schmerzhaft, es sei denn, Ihr Zahnfleisch ist bereits entzündet; in diesem Fall sind ein paar scharfe Momente normal.
Das Polieren folgt danach. Ist der Zahnstein erst einmal entfernt, fühlt sich der Zahnschmelz rau an, und raue Oberflächen ziehen Plaque an. Die Hygienikerin dreht einen Gummikelch mit körniger Fluoridpaste über jeden Zahn oder verwendet einen Air-Polishing-Strahl, um den Zahnschmelz glatt zu hinterlassen und es Bakterien schwerer zu machen, sich festzusetzen. Ein angenehmer Nebeneffekt: Es entfernt Verfärbungen durch Tee, Kaffee, Rotwein und Tabak. Es wird Ihre Zähne nicht aufhellen. Oberflächliche Verfärbungen, ja. Natürlicher Farbton, nein.
Kosten und Häufigkeit
Die meisten Zahnärzte empfehlen eine Zahnreinigung alle sechs bis zwölf Monate, obwohl Raucher und Menschen mit Zahnfleischerkrankungen möglicherweise alle drei bis vier Monate eine benötigen. Ihre Hygienikerin wird Ihnen sagen, in welche Kategorie Sie fallen.
Ist Scaling und Polishing gut für Ihre Zähne?
Kurze Antwort: ja. Für die überwiegende Mehrheit der Patienten ist die dentale Skalierung und Politur eine vorbeugende Behandlung, kein kosmetisches Extra. Sie entfernt zwei Dinge, die das Zähneputzen nicht entfernen kann: Zahnstein, der sich auf dem Zahn verhärtet hat, und die in dieser Schicht eingeschlossenen Verfärbungen. Wenn Plaque etwa 48 Stunden lang ungestört bleibt, mineralisiert sie zu Zahnstein. An diesem Punkt ist eine Zahnbürste nutzlos dagegen.
Die Sorge, die Patienten am häufigsten ansprechen, ist Zahnschmelzschädigung. Zahnschmelz liegt auf der Mohs-Härteskala bei etwa 5. Zahnstein ist weicher als das, weshalb er unter einem Scaler wegbröckelt, während der Zahn darunter festhält. Die Fähigkeiten des Behandlers sind wichtiger als das Werkzeug. Ein guter Kliniker arbeitet in kurzen, kontrollierten Strichen parallel zur Zahnoberfläche, sodass nichts in den Zahnschmelz beißt. Das Polieren ist noch sanfter und verwendet einen Gummikelch und Paste, um Oberflächenverfärbungen zu entfernen, anstatt den Zahn abzuschleifen.
Empfindlichkeit nach dem Besuch ist häufig und normalerweise kurzlebig. Zahnfleisch, das monatelang hinter einer Wand aus Zahnstein gesessen hat, ist plötzlich exponiert, und die Zahnhälse spüren Temperaturveränderungen, die sie eine Weile nicht gespürt haben. Die meisten Patienten beruhigen sich innerhalb von drei bis fünf Tagen, und einfache Nachsorge macht das einfacher:
- Verwenden Sie eine Woche lang desensibilisierende Zahnpasta
- Vermeiden Sie zwei oder drei Tage lang sehr heiße und sehr kalte Getränke
- Putzen Sie weiterhin sanft mit einer weichen Bürste und vermeiden Sie den empfindlichen Bereich nicht
Es gibt ein paar Vorsichtsmaßnahmen, die es wert sind, bekannt zu sein. Wenn Sie einen Herzschrittmacher oder eine Vorgeschichte bestimmter Herzklappenerkrankungen haben, erwähnen Sie dies, bevor der Ultraschall-Scaler zum Einsatz kommt, da die Vibration mit einigen Geräten interagieren kann. Eine Schwangerschaft ist kein Grund, die Behandlung aufzuschieben. Hormonelle Gingivitis ist einer der Hauptgründe, warum schwangere Patientinnen überhaupt eine dentale Skalierung und Politur benötigen, aber die Praxis sollte wissen, dass Sie schwanger sind, damit der Besuch entsprechend geplant werden kann.
Im Vereinigten Königreich ist das Bild recht einfach. Ein Zahnarzt in Bradford wird dies in der Regel beim selben Besuch wie die Untersuchung durchführen, und die meisten Patienten sind in weniger als einer Stunde wieder draußen.
Für die meisten Menschen ist das größere Risiko, den Termin zu überspringen. Die Behandlung selbst ist Routine, schnell und liegt gut im Rahmen dessen, was ein gesunder Zahn verkraften kann, und sie schützt die Zähne, die Sie noch haben.
Die vier Arten von Zahnreinigungen erklärt
Die meisten Menschen nehmen an, dass eine dentale Skalierung und Politur ein einziges festes Verfahren ist. Das ist sie nicht. Der Begriff umfasst vier separate Reinigungen, und welche Sie erhalten, hängt vom Zustand Ihres Zahnfleisches ab, nicht von Ihrer Präferenz. Die routinemäßige Zahnsteinentfernung und Politur (einige Praxen führen sie einfach als Zahnsteinentfernung und Politur auf) wird als Prophylaxe bezeichnet. Das ist der Termin, den sich die meisten Patienten vorstellen: Plaque und leichter Zahnstein werden oberhalb des Zahnfleischrandes abgekratzt, dann folgt die Politur, die die Zähne glatt hinterlässt. Diese glatte Oberfläche tut mehr, als sich gut anzufühlen. Plaque hat Schwierigkeiten, auf einer sauberen Oberfläche zu haften. Sie ist für gesunde Münder geeignet, dauert etwa 30 bis 45 Minuten und erfordert keine Betäubung. Der Zahnstein ist so stark, dass er die Zahnoberflächen darunter verdeckt, daher geht es beim ersten Besuch darum, die Hauptmenge zu entfernen. Ein zweiter Termin folgt normalerweise, um die Reinigung abzuschließen und eine ordnungsgemäße Untersuchung durchzuführen. Scaling und Wurzelglättung ist die tiefste Form der dentalen Skalierung und Politur. Die Hygienikerin arbeitet unterhalb des Zahnfleischrandes, entfernt Bakterien und verhärteten Zahnstein von den Wurzeln und glättet dann die Oberfläche. Taschen von 4 mm oder mehr erfordern eine lokale Betäubung. So tief zu gehen tut wirklich weh. Dies ist eine Behandlung von Zahnfleischerkrankungen, keine routinemäßige Auffrischung. Die Parodontalerhaltung kommt nach der aktiven Behandlung von Zahnfleischerkrankungen. Sie liest sich wie eine Kreuzung zwischen Prophylaxe und Wurzelglättung, leichter als eine Tiefenreinigung, aber schwerer als die Routine. Das Recall-Intervall sinkt auf drei oder vier Monate. Wenn Sie es überspringen, öffnen sich die Taschen oft innerhalb eines halben Jahres wieder. Hier sind dieselben vier auf einen Blick:
Reinigung Wer braucht sie? Typisches Intervall Betäubung? Prophylaxe Gesundes Zahnfleisch, leichte Ablagerungen Alle 6 Monate Nein Grobes Debridement Starker Zahnstein, versäumte Besuche Auf 2 Besuche verteilt Manchmal Scaling und Wurzelglättung Zahnfleischerkrankung, tiefe Taschen Nach Bedarf, dann Erhaltung Ja Parodontalerhaltung Nach Behandlung von Zahnfleischerkrankungen Alle 3-4 Monate Normalerweise nichtWenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie eine Tiefenreinigung benötigen, wird eine regelmäßige Zahnsteinentfernung und Politur das Problem wahrscheinlich nicht beheben, und umgekehrt gilt das auch. Fragen Sie, welche Art tatsächlich empfohlen wird. Jeder Zahnarzt, ob in Bradford oder Glasgow, sollte in einfachen Worten erklären, was der Termin beinhaltet und warum.
Wie schmerzhaft ist Zahnsteinentfernung und Politur?
Die ehrliche Antwort, die die meisten Zahnärzte geben, lautet: Sie sollten Kratzen, Vibration und einige seltsame Empfindungen spüren, aber keine echten Schmerzen. Das Wort "Zahnsteinentfernung" lässt viele Patienten an Nadeln und Bohrer denken. In Wirklichkeit erledigt die Metallspitze des Scalers den Großteil der Arbeit an der Zahnoberfläche, und das Zahnfleisch protestiert nur, wenn es bereits entzündet ist. Was Menschen während einer routinemäßigen Zahnsteinentfernung und Politur tatsächlich beschreiben: - Ein kratzendes oder ziehendes Gefühl entlang der Zahnfleischlinie. - Vibration vom Ultraschall-Scaler, die manche als kitzlig empfinden. - Ein dumpfes Ziehen, wenn die Dentalhygienikerin die hinteren Zähne oder tiefe Taschen erreicht. - Empfindlichkeit gegenüber dem Luftspray und der kalten Wasserspülung danach. Eine Umfrage der British Society of Periodontology aus dem Jahr 2021 ergab, dass etwa 9 von 10 Patienten die routinemäßige Zahnsteinentfernung als "höchstens leicht unangenehm" einstuften. Der stechende Schmerz, den Menschen fürchten, kommt normalerweise von einem bestimmten Moment: wenn der Scaler unter einen entzündeten Zahnfleischrand eintaucht. Wenn Ihr Zahnfleisch leicht blutet oder sich wund anfühlt, bevor Sie sich überhaupt auf den Stuhl setzen, wird dieser Bereich stechen. Die Lösung ist einfach. Sagen Sie es dem Zahnarzt oder der Dentalhygienikerin, und sie werden auf eine kleinere Spitze umsteigen, ein lokales Betäubungsgel verwenden oder einfach um diese Stelle herumarbeiten und sie zuletzt behandeln.
Woher die Beschwerden tatsächlich kommen
Der größte Teil der Empfindlichkeit kommt nicht von der Zahnsteinentfernung selbst. Es ist der Zahnstein. Wenn sich harte Ablagerungen unterhalb des Zahnfleischrandes befinden, wird das darunterliegende Gewebe dünn, rot und gereizt. Das Entfernen dieser Ablagerung setzt den empfindlichen Bereich kurzzeitig frei, und diese Freilegung ist es, was Sie spüren. Gesundes Zahnfleisch, das fest am Zahn anliegt, nimmt den Eingriff kaum wahr. Sie können auch nach einer desensibilisierenden Paste oder einem Fluoridlack am Ende fragen. Beide helfen bei den Heiß-Kalt-Ziehen, die ein oder zwei Tage nach dem Termin anhalten. Rezeptfreie Gele mit Benzocain funktionieren, wenn Sie es lieber zu Hause behandeln möchten, obwohl die meisten Patienten sie nie brauchen. Die gesamte Erfahrung dauert in der Regel kürzer als erwartet. Eine einfache Zahnsteinentfernung und Politur in Bradford dauert etwa 30 Minuten, und die Beschwerden klingen innerhalb weniger Stunden ab, nicht Tage. Wenn Sie Termine aus Angst vor Schmerzen ausgelassen haben, bedenken Sie Folgendes: Je länger Sie warten, desto tiefer gräbt sich der Zahnstein ein, und desto unangenehmer wird die letztendliche Reinigung. Eine 15-minütige Erhaltungs-Zahnsteinentfernung alle sechs Monate tut weit weniger weh als eine 45-minütige Tiefenreinigung nach drei Jahren des Vermeidens.
Nachteile und Nebenwirkungen der Zahnsteinentfernung
Zahnsteinentfernung und Politur sollten keine schmerzhafte Behandlung sein, aber sie ist auch nicht völlig frei von Nebenwirkungen. Der Metall-Scaler, der gegen Ihre Zähne kratzt, das Surren der Ultraschallspitze und die kreidige Polierpaste hinterlassen kleine Spuren. Die gute Nachricht: Fast alles, was Sie danach spüren, ist vorübergehend, und das meiste legt sich von selbst.
Dies sind die Nebenwirkungen, nach denen Patienten am häufigsten fragen:
- Empfindlichkeit gegenüber heiß und kalt. Zähne können 3-7 Tage nach der Zahnsteinentfernung auf kalte Luft oder Getränke reagieren. Der Zahnschmelz wurde dem Kratzen ausgesetzt, und die Wurzeln können nach Jahren des Versteckens unter Plaque freigelegt sein.
- Zahnfleischbluten. Wenn Gingivitis vorliegt, kann das Zahnfleisch beim Putzen ein oder zwei Tage lang bluten. Das hört auf, sobald die Zahnfleischränder verheilt sind.
- Wundes Zahnfleisch. Tiefere Zahnsteinentfernung kann den Zahnfleischrand wund erscheinen lassen, besonders um die hinteren Zähne.
- Ein falsches Gefühl von lockeren Zähnen. Harter Zahnstein hielt die Dinge an Ort und Stelle. Sobald er entfernt ist, fühlen sich die Zähne anders an, aber sie bewegen sich nicht wirklich.
- Sichtbare Lücken. Der Zahnstein füllte die Räume zwischen den Zähnen. Nach der Entfernung sind diese Räume plötzlich offensichtlich.
Das meiste davon klingt innerhalb von zwei Wochen ab, obwohl der Zahnfleischrand ein paar Monate brauchen kann, um sich vollständig zu beruhigen. Wenn die Zahnfleischerkrankung fortgeschritten ist, können Empfindlichkeit und Blutung länger anhalten, und Zahnsteinentfernung und Politur allein reichen nicht aus. Möglicherweise benötigen Sie eine Wurzelglättung, eine tiefere Reinigung unterhalb des Zahnfleischrandes. Das ist ein Zeichen dafür, dass mehr Behandlung erforderlich ist, nicht eine neue Komplikation, die vom Zahnarzt verursacht wurde. Die Reinigung selbst hat den Schaden nicht verursacht.
Eine Zahnsteinentfernung und Politur im Vereinigten Königreich ist eine rechtlich zulässige zahnärztliche Handlung, die von einem Zahnarzt, einer Dentalhygienikerin oder einem Dentaltherapeuten durchgeführt wird. Einige Schönheitssalons werben mit "Tiefenreinigung" oder "Politur", die das Abkratzen von Zahnstein beinhaltet. Das ist im Vereinigten Königreich illegal. Nicht registriertes Personal kann den Zahnschmelz beschädigen und das Zahnfleisch verletzen. Das Infektionsrisiko ist ebenfalls real.
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